Síndrome metabólico en el adulto mayor vinculado a los programas de actividad física comunitaria / Metabolic Syndrome in the Elderly Adult Involved in the Community Physical Activity Programs

Introducción: El síndrome metabólico es una situación clínica compleja que se asocia a un incremento de la morbilidad y mortalidad. Los elementos que lo componen aumentan el riesgo de diabetes mellitus tipo II y enfermedad cardiovascular. Objetivo: Determinar el comportamiento del síndrome metabólico en el adulto mayor vinculado a los programas de actividad física comunitaria del proyecto Lindo Amanecer del municipio Arroyo Naranjo. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal. El universo de estudio lo constituyeron 120 adultos mayores, de los que se entrevistaron a 106, en el período de abril a octubre de 2018. Se siguieron los criterios del Adult Treatment Panel III para el diagnóstico de síndrome metabólico. Las variables descriptivas se expresaron en porcientos y para la comparación de variables en estudio se utilizó el método estadístico de ji al cuadrado. Resultados: Los resultados obtenidos mostraron un 41,51 por ciento de personas con síndrome metabólico, predominaron las personas de 70 y más años de edad (54,54 por ciento y el sexo femenino (93,18 por ciento). El 100 por ciento tuvieron cifras de presión arterial ≥ 130/85 mmHg. El 100 por ciento de los pacientes desconocían su enfermedad. Conclusiones: Se encontró predominio en los pacientes con síndrome metabólico del sexo femenino y del grupo de edad de 70 y más años. El diagnóstico a nivel de la Atención Primaria de Salud es deficiente. Se asocia a la hipertensión arterial, obesidad abdominal y al riesgo de enfermedad cardiovascular(AU)

Introduction: Metabolic syndrome is a complex clinical situation associated with an increase in morbidity and mortality. The elements that mark it up increase the risk of type 2 diabetes mellitus and cardiovascular disease. Objective: To determine the behavior of metabolic syndrome in elderly adults involved in the community physical activity programs of the Lindo Amanecer project in the municipality of Arroyo Naranjo. Methods: A cross-sectional descriptive observational study was carried out. The study universe was made up of 120 elderly adults, 106 of which were interviewed in the period from April to October 2018. The Adult Treatment Panel III criteria for the diagnosis of metabolic syndrome were followed. The descriptive variables were expressed in percentages and, for the comparison of variables under study, the chi-square statistical method was used. Results: The obtained results showed 41.51percent of people with metabolic syndrome, with a predominance of people aged 70 years and older (54.54percent) and the female sex (93.18percent). One hundred percent had blood pressure values over or equal to 130/85 mmHg. One hundred percent of the patients did not have any knowledge of their disease. Conclusions: In patients with metabolic syndrome, the predominance corresponded to the female sex, as well as the age group of 70 years and older. Diagnosis at the primary healthcare level is deficient. It is associated with arterial hypertension, abdominal obesity and the risk of cardiovascular disease(AU)

Síndrome Metabólico en tres casas de abuelos del Municipio Boyeros. La Habana. 2016-2017 / Metabolic Syndrome in three elderly homes in Boyeros Municipality. Havana. 2016-2017

RESUMEN Introducción: El Síndrome Metabólico triplica el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular. Se asocia a la obesidad y a estilos de vida poco saludables. Constituye uno de los principales factores de riesgo aterogénico por lo que es imprescindible su diagnóstico precoz a nivel de la atención primaria de salud. Objetivo: Determinar el comportamiento del Síndrome Metabólico en personas mayores de 60 años de las tres casas de abuelos del municipio Boyeros. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal. El universo de estudio lo constituyeron 130 personas, de ellas se entrevistaron a 103 de las personas en el período de enero de 2016 a febrero de 2017. Se siguieron los criterios del Adult Treatment Panel III para el diagnóstico de Síndrome Metabólico. Las variables descriptivas se expresaron en por cientos y para la comparación de variables en estudio se utilizó el método estadístico de chi cuadrado. Resultados: Los resultados obtenidos mostraron 33,01 por ciento de pacientes con Síndrome Metabólico, predominó el grupo de edad de 60 a 64 años con 44,12 por ciento y el sexo femenino con 64,71 por ciento. El 97,06 por ciento tienen cifras de presión arterial ≥ 130/85 mmHg. El 100 por ciento de los pacientes desconocían su enfermedad. Conclusiones: Se encontró predominio en los pacientes con Síndrome Metabólico del sexo femenino y del grupo de edad de 60 a 64 años. El diagnóstico a nivel de la Atención Primaria de Salud es deficiente. Se asocia a la obesidad abdominal y al riesgo de enfermedad cardiovascular(A)

ABSTRACT Introduction: Metabolic Syndrome triples the risk of developing cardiovascular disease. It is associated with obesity and unhealthy lifestyles. This syndrome is one of the main atherogenic risk factors; consequently, its early diagnosis at the primary health care level is essential. Objective: To deterine the manifestations of the Metabolic Syndrome in people over 60 years of age in three elderly homes in Boyeros Municipality. Material and Methods: A descriptive observational cross-sectional study was carried out. The study universe consisted of 130 people, 103 of whom were interviewed during the period between January 2016 and February 2017.The criteria of the Adult Treatment Panel III were followed for the diagnosis of Metabolic Syndrome. Descriptive variables were expressed in percentages and the chi-square statistic was used to compare the study variables. Results: The results obtained showed that 33.01 percent of patients were suffering from Metabolic Syndrome, predominating the people aged 60 to 64 years (44.12 percent) and the female sex (64.71 percent). Furthermore, 97.06 percent presented blood pressures ≥130/85 mmHg and 100 percent of patients had no knowledge of their disease. Conclusions: Metabolic Syndrome predominated in female patients and in those aged 60 to 64 years. The early diagnosis at the primary health care level is poor. This syndrome is associated with abdominal obesity and the risk of cardiovascular disease(AU)

Síndrome de insulinorresistencia y Síndrome de ovarios poliquísticos: ¿existe relación entre ambos? / Insulin resistance syndrome and polycystic ovary syndrome, are they related?

Desde que fue identificado el Síndrome de insulinorresistencia (SIR), o Síndrome X por Gerald M. Reaven en su brillante conferencia por la medalla de Banting, en New Orleans, desde entonces el síndrome ha tenido una variación de nombres y conceptos. Este síndrome se caracteriza por un estado de insulinorresistencia (IR), hiperinsulinemia e inflamación crónica y se refiere a una condición metabólica caracterizada por una disminución en la capacidad de respuesta del ser humano a concentraciones fisiológicas de la hormona insulina, además de la inflamación crónica presente. El SIR se asocia con alteraciones metabólicas como la prediabetes y la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), dislipidemia, hipertensión arterial y riesgo para desarrollar una enfermedad cardiovascular. Una hemostasis alterada, adiposidad central, hígado graso no alcohólico (HGNA), cáncer, e hiperuricemia son componentes en la actualidad de este síndrome. También en las mujeres jóvenes de edad premenárquica, la insulinorresistencia está involucrada en la patogénesis del síndrome de ovarios poliquísticos (SOP), un trastorno caracterizado por irregularidad menstrual y exceso de andrógenos. El SIR es un trastorno muy prevalente con factores tanto genéticos como ambientales que están implicados en su patogénesis. Una ingestión excesiva de calorías, combinada con una vida sedentaria, promueve la expresión fenotípica de este síndrome en individuos con predisposición genética. Se hace énfasis en la relación entre el síndrome metabólico y el de ovarios poliquísticos, tanto desde el punto de vista clínico y fisiopatológico, como epidemiológico y preventivo.

Since the insulin resistance syndrome or X syndrome was identified by Gerald M. Reaven in his brilliant lecture for Banting's medal in New Orleans, it has comprised several names and concepts. This syndrome is characterized by insulin resistance condition (IR), hyperinsulinemia and chronic inflammation and defines a metabolic condition causing a reduction in the ability of the human being to respond to physiological concentrations of insulin hormone in addition to present chronic inflammation. The insulin resistance syndrome is associated to metabolic alterations such as pre-diabetes and diabetes mellitus type 2 (DM2), dyslipidemia, blood hypertension and risk of developing cardiovascular diseases. Also, altered hemostasis, central adiposity, non-alcoholic fat liver, cancer and hyperuricemia are elements included in this syndrome nowadays. Additionally, insulin resistance found in girls prior to menarche is involved in the pathogenesis of polycystic ovary syndrome (POS) that is a disorder characterized by menstruation irregularities and excessive amount of androgens. Insulin resistance syndrome is a predominant disorder whose pathogenesis is influenced by genetic and environmental factors. Excessive intake of calories together with lack of exercising leads to phenotypical expression of this syndrome in individuals with genetic predisposition. This article emphasized the relationship of the metabolic syndrome and the polycystic ovary syndrome from the clinical, physiopathological, epidemiological and preventive viewpoints.

Insulinorresistencia e hígado graso no alcohólico, ¿existe relación causa-efecto entre ambas condiciones? / Insulin-resistance and non-alcoholic fatty liver, is there a cause-effect relationship between both conditions?

La insulinorresistencia y el síndrome de insulinorresistencia constituyen la causa primaria mas importante dentro de la etiopatogenia del hígado graso no alcohólico, conjuntamente con la obesidad y la diabetes mellitus tipo 2. La insulinorresistencia puede ser causa y a la vez consecuencia de la enfermedad hepática. La prevalencia del hígado graso no alcohólico documentada en trabajos realizados en países desarrollados es la siguiente: el hígado graso no alcohólico simple tiene una prevalencia de un 20 a 23 por ciento, aumentando en los pacientes con hipertransaminasemia persitente, en los que se puede observar una prevalencia entre 21 y 63 por ciento, y la prevalencia de esteatohepatitis oscila entre un 2 y un 3 por ciento de la población. Es bueno señalar que esta prevalencia va en aumento conjuntamente con el aumento de la prevalencia del síndrome de insulinorresistencia, la obesidad y la diabetes mellitus tipo 2. El hígado graso no alcohólico constituye la causa mas frecuente de hipertransaminasemia persistente, de hepatopatía crónica y de cirrosis hepßtica idiopática. La edad igual o superior a 40 años, la presencia de insulinorresistencia, de síndrome de insulinorresistencia, de obesidad y de diabetes mellitus tipo 2, ensombrecen el pronóstico de los pacientes con hígado graso no alcohólico, por lo que la presencia de estos factores antes mencionados son considerados factores de mal pronóstico en el paciente con hígado graso no alcohólico(AU)

Insulin resistance and the insulin resistance syndrome are the more significant main cause in pathogeny of non-alcoholic fatty liver, together with obesity and type 2 diabetes mellitus. Insulin resistance may be the cause and the consequence of hepatic disease. Prevalence of non-alcoholic fatty liver documented in papers performed in developing countries is at follow: from a 20 percent to 23 percent, increase in patients presenting with persistent high level of transaminase, in which it is possible to observe a prevalence between 21 percent and 63 percent, and prevalence of steatohepatitis fluctuates between 2 percent and 3 percent of population. We must to mark that this prevalence is increasing together with the prevalence increase of insulin resistance syndrome, obesity, and type 2 diabetes mellitus. The non-alcohol fatty liver is the more frequent cause of a persistent high level of transaminase, of chronic liver disease, and of idiopathic liver cirrhosis. An age similar or higher than 40 years, presence of insulin resistance, insulin resistance syndrome, obesity, and type 2 diabetes mellitus darken the prognosis of patients presenting with non-alcoholic fatty liver, so the presence of above mentioned factors is considered as a poor prognosis factors in patient presenting non-alcoholic fatty liver(AU)

Síndrome de insulinorresistencia, una amenaza para la salud / Resistance to insulin, a threat for health

El síndrome de insulinorresistencia describe un grupo de anomalías clínicas relacionadas, que ocurren más comúnmente en sujetos con resistencia a la insulina, lo cual le confiere una elevada morbilidad, sobre todo, metabólica y cardiovascular. Se realizó el presente trabajo con el objetivo de revisar las entidades que se asocian al síndrome de insulinorresistencia, siendo las más frecuentes: los eventos cardiovasculares, la hipertensión arterial, las dislipoproteinemias, la obesidad y los trastornos de la tolerancia a la glucosa. Otros trastornos asociados son: apnea obstructiva de sueño, hígado graso no alcohólico y el síndrome de ovarios poliquísticos. Constituye un elevado riesgo de morbilidad y mortalidad para los pacientes que lo padecen, y existen diferentes afecciones asociadas que comprometen la salud y la calidad de vida de estos pacientes. Estas entidades deben ser buscadas de forma activa en los pacientes con este diagnóstico(AU)

Insulin resistance syndrome describes a group of related clinical anomalies, occurring with a great frequency in subjects presenting with resistance to insulin, which confers a high morbidity, mainly, the metabolic and cardiovascular ones. Aim of present paper is to review entities associated to insulin resistance syndrome, where the more frequent are: cardiovascular events, high blood pressure, dyslipoproteinemias, obesity, and disorders associated with glucose-tolerance. Others associated disorders are: dream-obstructive apnea, non-alcoholic fat liver, and polycystic ovary syndrome. It is a high risk of mortality and morbidity for patients presenting it, and there are different associated affections involving health and live quality of these patients. These entities must to be searched in a active way in patients with this diagnosis(AU)